Вправление парафимоза - манипуляция, при которой головка полового члена закрывается крайней плотью. Парафимоз является осложнением фимоза и узкой крайней плоти. При этом состоянии головка с затруднением открывается (происходит это самостоятельно во время ночных эрекций, или во время полового акта), а закрыть ее уже не получается. Развивается отек головки полового члена и крайней плоти, что делает самостоятельное вправление крайне затруднительным.
Показанием к вправлению головки полового члена является, собственно, только парафимоз.
Противопоказаний к вправлению головки при парафимозе нет.
Вправление головки полового члена при парафимозе производится двумя способами.
Первый способ - консервативный. Головка полового члена и крайняя плоть смазывается вазелиновым маслом или синтомициновой эмульсией и производится аккуратное ее погружение в крайнюю плоть. Причем, наружный листок крайней плоти при этом, во избежании соскальзывания, фиксируется марлевой салфеткой.
Второй способ - хирургический. Данный способ вправления парафимоза используется при безуспешности попыток консервативного решения проблемы. Под местной анестезией производится рассечение ущемляющего кольца, сформированного кожей на уровне наружного отверстия крайней плоти. После расширения наружного отверстия крайней плоти, головка полового члена легко вправляется. Рана ушивается 1-2-мя швами в поперечном, по отношению к оси полового члена, направлении. Швы снимаются на 7-8 сутки.
Никакой специальной подготовки к вправлению парафимоза не требуется. Кожа полового члена перед вправлением головки обрабатывается водными растворами антисептиков. Как правило, стоит назначить антибиотики.