Главная > Фимоз и обрезание 

Циркумцизия и частичное обрезание крайней плоти у взрослых мужчин в Москве, стоимость, где сделать и стоит ли делать?

Обрезание - это удаление крайней плоти.
Обрезание крайней плоти - циркумцизия.

Обрезание крайней плоти у мужчин или циркумцизия (circumcisio preputii) – это одно из наиболее распространенных хирургических вмешательств. Данная операция заключается в круговом иссечении крайней плоти или кожной складки, закрывающей головку полового члена. Подсчитано, что обрезание делается каждому пятому мужчине в Мире. Наиболее распространенной эта операция является в странах, где проживают мусульмане и иудеи. 

 

Обрезание в Москве так же довольно популярно. Циркумцизия может быть проведена по медицинским, религиозным и эстетическим соображениям. По медицинским показаниям обрезание наиболее часто выполняется по поводу фимоза - сужения отверстия крайней плоти.


Показания к циркумцизии (обрезанию крайней плоти).

Медицинские показания к обрезанию у мужчин.

  1. Врожденный фимоз. Физиологическое сужение наружного отверстия крайней плоти (физиологический фимоз) встречается у 50% мальчиков в возрасте 1 года, у 10% – в 3 года и не более, чем у 1% молодых людей после полового созревания. Помимо сужения наружного отверстия крайней плоти причиной врожденного фимоза может являться чрезмерное ее удлинение. При этом крайняя плоть свисает с головки пениса в виде хоботка, а при мочеиспускании надувается в виде шарика. Ребенку трудно мочиться, приходится тужиться. В случае, если головка полового члена не открывается у мальчика по достижении им возраста двух лет, показана циркумцизия или частичное обрезание.
  2. Рубцовый фимоз или фимоз у взрослых. Причиной развития фимоза у взрослых мужчин является уплотнение или рубцовое сужение наружного отверстия крайней плоти вследствие хронического воспалительного процесса (хронический баланопостит, часто на фоне сахарного диабета 2-го типа) или травмы (например, при разрывах уздечки полового члена). Если фимоз не лечить, то нарушается работа мочевого пузыря и почек. У взрослого мужчины могут появиться еще и сексуальные проблемы: при фимозе половой акт может сопровождаться болью, могут возникнуть проблемы со способностью к оплодотворению. Обрезание у мужчин или обрезание у взрослых - лучшее решение проблемы рубцового фимоза.
  3. Преждевременная эякуляция или преждевременное семяизвержение при неэффективности консервативного лечения. После циркумцизии чувствительность головки полового члена снижается, что сопровождается существенным увеличением продолжительности полового акта.

Ритуальное обрезание или обрезание по религиозным соображениям.

У иудеев и мусульман обрезание производится в детском возрасте по религиозным соображениям. Если раньше ритуальное обрезание всегда выполнял представитель религии, то в настоящее время все чаще оно проводится в медицинских учреждениях.

Целесообразность выполнения мужского обрезания, особенно в странах с жарким климатом, продиктована тем, что открытое состояние головки полового члена более гигиенично. Дело в том, что в пространстве между крайней плотью и головкой скапливается смегма. А она является благоприятной средой для развития бактерий.

 

Более того, застоявшаяся смегма является сильным канцерогенном и способна вызывать рак головки половoго члена у мужчин и способствовать развитию рака шейки матки у женщин. Поэтому из соображений гигиены мужчинам необходимо регулярно (не менее одного раза в день) проводить туалет половых органов – отодвигать крайнюю плоть и смывать смегму. После обрезания необходимость в столь тщательном уходе отпадает.

Операции, выполняемые при фимозе. Полное или частичное обрезание у взрослых.

Для устранения фимоза выполняются такие варианты хирургических вмешательств, как циркумцизия или мужское обрезание и пластика крайней плоти без ее иссечения. В своей хирургической практике я использую следующие методики хирургических вмешательств, которые считаю наилучшими.

Обрезание или циркумцизия. Методика "двойного разреза".

Методика "двойного разреза" - золотой стандарт выполнения циркумцизии.
Обрезание по методике "двойного разреза".

Обрезание у взрослых мало чем отличается от аналогичной операции у детей. При обрезании крайняя плоть может быть удалена полностью или частично. При полном удалении крайней плоти головка полового члена всегда остается открытой, при частичном она наполовину закрыта в спокойном состоянии полового члена. Для иссечения крайней плоти я использую методику "двойного разреза". Наружный и внутренний листки крайней плоти надсекаются по отдельности двумя циркулярными разрезами, а образовавшаяся между ними полоска кожи крайней плоти удаляется.

 

Такая техника операции позволяет удалить ровно столько крайней плоти, сколько пожелает сам пациент. После иссечения крайней плоти остатки ее внутреннего и наружного листков соединяются швами. Накладывается асептическая повязка.

 

Если фимоз сопровождается короткой уздечкой полового члена, что встречается достаточно часто, то одномоментно я выполняю и пластику уздечки полового члена.

 

Такая операция на 100% гарантирует отсутствие разрывов уздечки при дальнейшей половой жизни, и не приводит к каким-либо осложнениям. В послеоперационном периоде на 1-2 сутки проводится осмотр области операции и безболезненная перевязка с обработкой послеоперационной раны растворами антисептиков.

Пластика крайней плоти или "немецкая методика" обрезания.

Крайняя плотть не иссекается и прикрывает головку.
Пластика крайней плоти при фимозе.

Данная методика мужского обрезания используется также довольно часто используется у взрослых, когда в результате удлинения или рубцового сужения наружного отверстия крайней плоти затрудняется или становится невозможным обнажение головки полового члена. Если при этом пациент не хочет, чтобы его половой орган выглядел "обрезанным", то крайняя плоть не удаляется а надрезается в 4-х местах. Ранки при этом ушиваются в поперечном направлении, крайняя плоть незначительно укорачивается, а отверстие ее расширяется. Головка начинает свободно открываться.

 

При проведении операций по обоим методикам я использую микрохирургическую технику и радиоволновые хирургические инструменты (радиочастотный скальпель или "Сургитрон"), самые современные анестетики. Это позволяет мне проводить хирургические вмешательства безболезненно, малотравматично и с минимальной кровопотерей.

Осложнения или последствия обрезания. Мужское обрезание и преждевременная эякуляция.

Техника операции обрезания относительно проста, но филигранна. Риск развития осложнений (кровотечения или инфицирование раны) сводится практически к нулю благодаря опыту хирурга и использованию самого современных инструментов и аппаратуры. Обычно операция проводится в амбулаторном порядке и длится около получаса. Уже через 3 недели после обрезания мужчина может жить полноценной, в том числе и половой, жизнью. У циркумцизии выполненной с применением методики "двойного разреза" имеется лишь один побочный эффект – это некоторое снижение чувствительности головки полового члена.

 

Однако, при наличии сопутствующего преждевременного семяизвержения, это последствие обрезания является весьма желаемым, и приводит к существенному увеличению продолжительности полового акта. Если же в уменьшении чувствительности головки полового члена нет необходимости, то возможно проведение операции с преимущественным сохранением внутреннего листка крайней плоти.

Подготовка к операции циркумцизии. Мужское обрезание - как готовиться и какие сдавать анализы?

Перед проведением такой операции, как циркумцизия или обрезание проводится обследование в следующем объеме:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Коагулограмма.
  4. Биохимический анализ крови (в стандартном объеме).
  5. ЭКГ и осмотр терапевта (для пациентов старше 50 лет).
  6. Анализы на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат (т.е. анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С).

Исследования, перечисленные в пунктах 1 - 5 имеют "срок годности" до 15 суток на дату операции. Для анализов на RW, ВИЧ, Hbs-аг и HCV-ат "срок годности" составляет до 3-х мес. Анализы Вы можете сделать там, где Вам удобно.


При наличии признаков воспаления кожи крайней плоти или головки полового члена (отек, покраснение, боли, зуд), гнойных или слизистых выделений из наружного отверстия уретры или из суженного отверстия крайней плоти проводится дополнительное обследование, а антибактериальная и противовоспалительная терапия назначается за 5-7 дней до операции. 

 

Противовоспалительная терапия, назначаемая перед операцией при наличии воспаления:

Назначаются антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые и противовоспалительные препараты, ванночки с растворами антисептиков.

Если при фимозе в области головки полового члена под крайней плотью пальпируется уплотнение, то для исключения наличия опухоли показано цитологическое исследование отделяемого из препуциума и УЗИ или МРТ полового члена.

Обрезание крайней плоти у мужчин - цена или сколько стоит и где сделать обрезание в Москве.

В Москве находится множество клиник, где можно сделать обрезание. Какова же стоимость обрезания крайней плоти или сколько стоит сделать обрезание? Ответ на эти вопросы зависит от того, в какой клинике и у какого хирурга-уролога Вы будете делать эту операцию. В среднем в Москве стоимость обрезания составляет в среднем от 10 до 50 тыс. руб.

 

Можно ли сделать обрезание в Москве бесплатно? При наличии направления от уролога, эту операцию можно сделать бесплатно в любой городской больнице, в составе которой имеется урологическое отделение. Однако, если Вы планируете сделать обрезание в стационаре в учреждении муниципального здравоохранения, то о комфорте и сервисе придется забыть. Правда, в этом случае такие вопросы, как обрезание цена, обрезание у мужчин цена операции или обрезание крайней плоти цена для Вас будут не актуальны. В городских стационарах данная операция может быть проведена по ОМС, т.е. бесплатно. Как правило, срок госпитализации для выполнения циркумцизии составляет 3-7 дней.

Обрезание крайней плоти стоимость, циркумцизия стоимость, сколько стоит сделать обрезание в Москве?

Если же Вы хотите сделать обрезание с возможностью выбора его варианта - полное или частичное обрезание, пластику крайней плоти по "немецкой методике" , если Вы хотите чтобы это хирургическое вмешательство было Вам выполнено в амбулаторном порядке, абсолютно безболезненно и с использованием самого современного медицинского оборудования, с использованием лучших шовных материалов и анестетиков - обращайтесь ко мне, к доктору Миленину Кузьме Николаевичу. И я сделаю Вам или вашему сыну обрезание быстро и качественно по отработанной годами методике с использованием микрохирургической техники. Вот уже на протяжении более чем 10-ти лет я делаю обрезание 2-3 пациентам в неделю. А это, в среднем, 120 таких операций в год. Всего же, за годы работы врачом-урологом, я сделал более 1000 операций циркумцизии.

 

Сколько стоит сделать обрезание, циркумцизия стоимость и сколько стоит мужское обрезание? Читайте дальше!

Сколько стоит обрезание или циркумцизия у доктора Миленина?

Если же Вас интересуют такие вопросы, как "обрезание цена" или "обрезание крайней плоти цена", то стоимость операции циркумцизии при проведении ее в "КМ-Клиник" составляет всего 20 тыс. руб., включая стоимость местной анестезии. И еще, я предлагаю вам сделать обрезание за весьма умеренную плату, с минимальными потерями времени, амбулаторно, без очередей, госпитализации, храпящих соседей по палате и хамства, являющихся характерными чертами "сервиса" в городских больницах.

 

Чтобы помочь Вам определиться со стоимостью операции циркумцизии, могу сказать, что в целом все расходы при проведении обрезания, если Вы обращаетесь ко мне, укладываются в сумму 21.5 - 25 тыс. руб. 

 

Сюда входят:

  1. Первичная консультация - 2000 руб (оплачивается в день ее проведения).
  2. Анализы - 1500 - 2500 руб (в зависимости от того, в какой лаборатории Вы их сделаете).
  3. Сама операция под местной анестезией - 20000 руб (оплачивается в день операции после ее проведения).
  4. Перевязки - по 600 руб (оплачиваются в день их проведения, обычно их проводится 1-3).
  5. Снятие швов - 1000 руб (оплачивается в день выполнения). В настоящее время я использую современный рассасывающийся шовный материал производства Германии, который полностью рассасывается в течение 2-х недель. За это время послеоперационная рана полностью заживает и швы снимать не нужно.

Порядок записи на операцию - циркумцизию или пластику крайней плоти к доктору Миленину К.Н. и порядок ее проведения.

Доктор Миленин Кузьма Николаевич - проведение обрезания на самом высоком уровне.
Хотите сделать циркумцизию без боли и кровотечения? Обращайтесь! Доктор Миленин Кузьма Николаевич.

Я провожу циркумцизию только мужчинам и юношам старше 16-ти лет. Если Вы решили сделать обрезание или пластику крайней плоти по "немецкой методике" у меня и доверяете моему 15-летнему опыту работы в хирургии, хотите узнать сколько стоит сделать обрезание у мужчин, то позвоните по телефону +7 (499) 397-84-98 и запишитесь ко мне на прием в "КМ-Клиник".

 

На первичном приеме я Вас осматриваю, назначаю анализы и подготовку к операции, дату проведения хирургического вмешательства. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Применение самых современных анестетиков и микрохирургической техники позволяет мне проводить данное хирургическое вмешательство своим пациентам абсолютно безболезненно и практически бескровно.

 

После того, как я запишу Вас на операцию, Вам остается только сдать анализы перечисленные в разделе, посвященном подготовке к циркумцизии. Сделать анализы Вы можете, по своему усмотрению, как в лаборатории "КМ-Клиник", так и в любой другой лаборатории.

 

Голодать и делать очистительную клизму перед циркумцизией, выполняемой под местной анестезией, нет никакой необходимости. Единственное, что необходимо сделать накануне операции, это побрить волосы в области лобка и в паху.

 

Затем, Вы приезжаете в Клинику в назначенное время, и я хорошо делаю свою работу. Через 1,5-2 часа после операции, после моего осмотра, Вы можете покинуть Клинику. Как правило, операции я провожу по понедельникам.

 

Через день после операции, т.е. в среду, Вы приезжаете на перевязку. Записываться на нее не нужно. Я делаю перевязки до начала приема с 9.00 до 10.00. Если в ходе первой перевязки Вы видите, что Вы сможете делать их самостоятельно, то больше приезжать в Клинику нет необходимости. Если самому делать перевязки затруднительно, то Вы можете приезжать для их выполнения ко мне до момента полного рассасывания швов. Примерно через 2 недели, после того, как швы рассосутся, можно начинать половую жизнь.


Обратная связь с доктором, ответы на вопросы по обрезанию (циркумцизии), стоимости обрезания.

Появились вопросы по диагностике и лечению фимоза или по обрезанию (циркумцизии)?

 

Вы можете задать их мне:

  1. здесь, через расположенную ниже контактную форму для комментариев;
  2. по электронной почте, перейдя на страницу "Контакты".

Или позвоните по телефону 8 (499) 397-84-98, и запишитесь на прием к доктору Миленину!

 

Буду рад Вам помочь! Всегда ваш, доктор Кузьма Миленин.

Задайте вопрос доктору Кузьме Миленину:

*Поле "Сайт" заполнять не нужно. Свой вопрос напишите, пожалуйста, в поле "Комментарий".

Оставить комментарий

Комментарии: 38
  • #1

    Дарья (Понедельник, 02 Февраль 2015 20:29)

    Здравствуйте,а вы только взрослое обрезание делаете?у меня ребенку 8 месяцев,как насчет такого возраста?

  • #2

    Доктор Кузьма Миленин (Понедельник, 09 Февраль 2015 23:56)

    Дарья, здравствуйте! Да, я делаю обрезание только взрослым мужчинам.

  • #3

    Иван (Воскресенье, 15 Февраль 2015 22:57)

    Кузьма Николаевич, здравствуйте!
    Если у меня крайняя плоть "прилипла" к краям головки, то возможно ли в таком случае обрезание? Или предварительно нужно будет избавиться от этого "прилипания"?

  • #4

    Леонид (Четверг, 19 Февраль 2015 14:30)

    Здравствуйте,мне 18 лет и я хочу узнать про частичное обрезание и сколько оно будет стоить у вас полностью.
    Немного страшно,но уже много прочитал чего и посмотрел,хочу сделать обрезание,у меня фимоз,но головка открывается хорошо в спокойном состоянии,закрывается чуть трудновато,при стояке открытся не может вообще...

  • #5

    Дмитрий (Вторник, 24 Февраль 2015 20:39)

    Здравствуйте, мне 28 лет, нуждаюсь в обрезании. Возможно ли сделать все анализы (пункты 1-6), в день очной консультации у вас? (что бы с экономить мое время). Спасибо за ответ

  • #6

    Доктор Кузьма Миленин (Вторник, 24 Февраль 2015 23:25)

    Иван, здравствуйте! При наличии синехий, а именно их Вы и описываете проведение обрезания крайней плоти возможно. Разделение их не требует больших усилий и производится в процессе операции обрезания.

  • #7

    Доктор Кузьма Миленин (Вторник, 24 Февраль 2015 23:29)

    Леонид, здравствуйте! Стоимость операции частичного обрезания крайней плоти такая же, как и при полном обрезании. На сегодняшний день полная стоимость операции обрезания крайней плоти в "КМ-Клиник" составляет около 22-23 тыс. рублей, включая первичную консультацию, анализы, перевязки и снятие швов.

  • #8

    Доктор Кузьма Миленин (Вторник, 24 Февраль 2015 23:31)

    Дмитрий, здравствуйте! Да, действительно, если на первичную консультацию перед операцией обрезания крайней плоти Вы придете утром и натощак, то анализы можно будет сдать в тот же день.

  • #9

    Люба (Четверг, 12 Март 2015 12:15)

    Здравствуйте, моему сыну в 2 месяца делали обрезаниев,ему сейчас 8 месяцев и у него крайняя плоть прилипла к краям головки. Что делать ?

  • #10

    Доктор Кузьма Миленин (Воскресенье, 15 Март 2015 21:31)

    Люба, здравствуйте! Судя по вашему описанию, речь идет об образовании синехий. разделяются они легко, без хирургического вмешательства. Вам стоит обратиться к детскому урологу.

  • #11

    Вадим (Понедельник, 30 Март 2015 13:52)

    Здравствуйте. Можно ли сделать обрезание в вашей клинике, если я из другой страны. Но временно пребываю в москве?

  • #12

    Доктор Кузьма Миленин (Суббота, 04 Апрель 2015 22:07)

    Вадим, здравствуйте! Никаких проблем с проведением в нашей Клинике обрезания гражданам других государств нет.

  • #13

    Олег (Воскресенье, 05 Апрель 2015 03:16)

    Здравствуйте доктор! Год назад мне полностью удалили крайнюю плоть (открыта даже борозда). В результате при эрекции кожа на стволе сидит очень плотно, исключая возможность фрикций. Данное обстоятельство значительно усугубило мою половую жизнь.
    Подскажите, последствия с которыми я столкнулся распространенное явление или просто оперирующий хирург не правильно выполнил операцию?

  • #14

    роман (Понедельник, 06 Апрель 2015 15:48)

    мне54 лет можноли делатьобрезание спосибо заряние

  • #15

    Вадим06 (Вторник, 07 Апрель 2015 00:44)

    Здравствуйте, сколько стоит полное обрезание крайней плоти и возможность остановиться в отдельной палате вашей клиники до снятия швов?

  • #16

    Доктор Кузьма Миленин (Вторник, 07 Апрель 2015 10:08)

    Олег, здравствуйте! Выраженное натяжение кожи полового члена при эрекции после обрезания встречается довольно часто. Просто, разница в размерах полового органа в "расслабленном" состоянии и во время эрекции у разных мужчин может существенно отличаться. Поэтому, при проведении обрезания по одной и той же методике разным пациентам, степень натяжения кожи полового органа при эрекции у них может совершенно разной. Как правило, при регулярной половой жизни кожа постепенно "растягивается" и проблема решается сама собой. Способствовать более быстрому "растяжению" кожи может применение таких препаратов, как "Лонгидаза" в свечах и в инъекциях, гель "Контрактубекс".

  • #17

    Доктор Кузьма Миленин (Вторник, 07 Апрель 2015 10:10)

    Роман, здравствуйте! В вашем возрасте делать обрезание можно. Под местной анестезией можно делать обрезание в любом возрасте.

  • #18

    Доктор Кузьма Миленин (Вторник, 07 Апрель 2015 10:20)

    Вадим, здравствуйте! Полное обрезание крайней плоти стоит на сегодняшний день 20 тыс. руб. Отдельно оплачиваются: 1. первичная консультация - 2000 руб, 2. перевязки - по 600 руб, снятие швов - 1000 руб. Возможности остановиться в Клинике на 9-ть суток (швы после обрезания крайней плоти я обычно снимаю на 9-е сутки) нет. Профиль клиники - амбулаторная хирургия без госпитализации. При желании Вы можете остановиться в гостинице неподалеку, что будет дешевле и удобнее (насколько я знаю, койко-день в московских клиниках такого уровня стоит от 10 тыс. руб.).

  • #19

    Олег (Понедельник, 24 Август 2015 13:59)

    Здравствуйте Кузьма Николаевич. Подскажите,у мен рубцовый фимоз и короткая уздечка,можно ли в моем случае делать неполное обрезание или пластику?

  • #20

    Алексей (Среда, 26 Август 2015 16:50)

    Здравствуйте!
    Уже было сделано обрезание, но несколько неудачно: в результате слишком усилилась чувствительность. Сколько может стоить коррекция обрезания?

  • #21

    Иван (Воскресенье, 06 Сентябрь 2015 21:56)

    Добрый день. Меня зовут Иван и у меня проблемы с печенью. Пить я уже 3 года как перестал, но кожно-дерматитные проблемы еще беспокоют. Шелушение на носе, за ушами и т.п. Но самое неприятное - крайняя плоть. Покраснения, шелушения, болезненность заворачивания головки, особенно в эрегированном виде. Хочу срезать крайнюю плоть. Что посоветуете и как. Екатеринбург. 2015

  • #22

    Марк(18 лет) (Вторник, 08 Сентябрь 2015 16:59)

    Здравствуйте.
    Когда эрекции нет, головка оголяется полностью, без проблем, но при эрекции- раскрывается только на 1/4, уролог из поликлиники сказал, что необходимости в обрезании нет, достаточно растягивать кожу. Спасибо за ответ.

  • #23

    Доктор Кузьма Миленин (Среда, 09 Сентябрь 2015 23:06)

    Олег, здравствуйте! При рубцовом фимозе и короткой уздечке можно сделать частичное обрезание и пластику уздечки одномоментно. Но, во-первых, в таком случае это будет две отдельные операции. Т.е., стоимость их суммируется. На сегодняшний день. стоимость обрезания - 20 тыс. руб. + стоимость пластики уздечки - 10 тыс. руб. Объем операционной травмы больше, т.к. фактически на члене будет 2 послеоперационные раны. Для обработки раны в области уздечки постоянно придется отодвигать оперированную крайнюю плоть, что довольно болезненно. Во-вторых, если у Вас развился рубцовый фимоз, значит имеется хронический баланопостит. Т.к. внутренний листок крайней плоти при частичном обрезании не удаляется, то есть большая вероятность, что воспалительный процесс тоже сохранится. Т.е., после частичного обрезания баланопостит по прежнему может периодически возникать, причиняя дискомфорт. Кроме того, на фоне воспаления может повторно возникнуть сужение крайней плоти, т.е. рецидив рубцового фимоза. Случается это не часто, примерно в 7% случаев, но все же бывает. Поэтому, при рубцовом фимозе и короткой уздечке, как правило, я рекомендую делать полное обрезание. И короткая уздечка при полном обрезании устраняется в ходе операции.

  • #24

    Доктор Кузьма Миленин (Среда, 09 Сентябрь 2015 23:08)

    Алексей, здравствуйте! Коррекция сделанного ранее обрезания стоит столько же, как обрезание, которое делается впервые. На сегодняшний день цена обрезания составляет 20 тыс. руб.

  • #25

    Доктор Кузьма Миленин (Среда, 09 Сентябрь 2015 23:11)

    Иван, здравствуйте! Заочно сложно что-либо советовать. Но в Вашем случае, скорее всего, имеет место хронический кандидозный баланопостит. Если консервативное лечение малоэффективно, целесообразно сделать полное обрезание.

  • #26

    Доктор Кузьма Миленин. (Среда, 09 Сентябрь 2015 23:17)

    Марк, здравствуйте! Я не сторонник "растягивания" крайней плоти при такой ситуации. В процессе "растягивания" кожа часто травмируется. В конечном счете развивается рубцовый фимоз и головка перестает открываться совсем. А если ничего не предпринимать, то проблема никуда не денется. Поэтому, в таких случаях я обычно рекомендую делать обрезание. Можно сделать частичное обрезание, если уздечка не короткая.

  • #27

    Виталий (42 года) (Среда, 30 Сентябрь 2015 14:29)

    Добрый день. Хотелось бы сделать обрезание в целях снижения чувствительности головки полового члена, для продолжительного полового акта. Подойдет ли для этого полное обрезание с удалением уздечки? Спасибо!

  • #28

    Дмитрий (Среда, 07 Октябрь 2015 17:35)

    Здравствуйте, нужна консультация. Сложившиеся обстоятельства: парень 24 года.

    Последние три года фимоз 4 степени (головка не открывается совсем) мочеиспускание тонкой струей.
    Сложна ли операция при таком раскладе?
    Любой ли врач возьмется?
    Наркоз общий?
    Если я правильно понимаю, то в таком случае появляется баланопостит, который усложняет картину. Что в таком случае делают?
    Сколько примерно стоит?
    Сколько времени в стационаре?

  • #29

    Максим (Вторник, 20 Октябрь 2015 22:30)

    Здравствуйте.Я являюсь донором тромбоцитов,сдаю раз в 2 недели.Через сколько дней после донации можно делать обрезание? Нужно ли делать перерыв в донорстве? Подойдут ли ксерокопии анализов,сделанных в центре переливания?

  • #30

    Доктор Кузьма Миленин (Среда, 21 Октябрь 2015 00:15)

    Виталий, здравствуйте! Для того, чтобы точно ответить на ваш вопрос, я бы рекомендовал Вам провести лидокаиновый тест. Методика его проведения описана на соответствующей странице моего сайта. Как правило, после полного обрезания с пересечением и пластикой уздечки, действительно, продолжительность полового акта увеличивается в несколько раз.

  • #31

    Доктор Кузьма Миленин (Среда, 21 Октябрь 2015 00:23)

    Дмитрий, здравствуйте! При невозможности обнажения головки полового члена естественно показано хирургическое лечение в объеме обрезания крайней плоти. Если при этом есть признаки активного воспаления (баланопостита), то перед проведением обрезания я назначаю антибактериальную и противовоспалительную терапию. А так, с самой операцией, каких либо сложностей я не предвижу. Как правило, обрезание я провожу под местной анестезией. О стоимости обрезания я подробно пишу на этой странице выше. Почитайте, пожалуйста. Находиться Вам в стационаре после обрезания более чем в течение 1-2 часов не вижу никакой необходимости.

  • #32

    Доктор Кузьма Миленин (Среда, 21 Октябрь 2015 00:28)

    Максим, здравствуйте! В отношении того, в какие сроки после донации Вам можно делать обрезание, лучше уточнить на станции переливания крови. Учитывая срок жизни тромбоцитов, я бы взял Вас на операции через неделю после их забора. Что касается необходимости перерыва в донорстве, то тут Вам тоже точнее ответят на станции переливания, на этот счет у них наверняка есть регламент. Ксерокопии анализов подойдут.

  • #33

    Сергей (Вторник, 29 Март 2016 21:47)

    Здраствуйте, у меня такая проблема. При спокойном состоянии, головка члена обнажается и закрывается легко, но при эрекции головка открывается с легкостью на 1/4, дальше можно тоже открыть только с усилием и потом закрыть головку очень проблемотично и эрекция падает, плюс к этому всему у меня короткая уздечка.. Подскажите, стоит ли делать частичное обрезание или можно мазями решить эту проблему? А по поводу уздечки, я думаю, не избежать хирургического вмешательства. Заранее благадарю за ответ

  • #34

    Доктор Кузьма Миленин (Вторник, 29 Март 2016 23:19)

    Сергей, здравствуйте! В вашем случае, скорее всего, лучшим вариантом будет частичное обрезание с пластикой уздечки. Но я бы посоветовал Вам прийти на консультацию и обсудить этот вопрос подробнее. Так как есть нюансы. Например, какой вариант частичного обрезания выбрать? Просто частичное обрезание? Частичное обрезание по немецкой методике? Действительно ли у Вас короткая уздечка? Стоит ли делать пластику уздечки? При пластике уздечки, сделанной одновременно с обрезанием, послеоперационные раны заживают более 1 месяца. В двух словах тут не расскажешь.

  • #35

    Армен (Понедельник, 09 Май 2016 20:44)

    Здравтсвуйте доктор. Я из Еревана, меня Армен зовут. Пишу вам из-за глубокого отчаяния, так как здешние урологи видимо не понимают как мне помочь и не понимают в чем моя проблема и излагаю подробно и прошу прочесть до конца, чтобы понять в чем у меня проблема, может ваш совет мне поможет. У меня такая проблема. Я не знал, что головку нужно открывать и мыть с детства и узнал об этом в 20 лет только. До этого у меня головка не открывалась не в одном состояние, а если во сне немного даже открывалась, то при контакте с бельем была ужасная боль, напоминающая удар током, цвет был темно-фиолетовый. Сейчас я пытаюсь мыть каждый день, но только теплой водой, без мыла, так как при мытье мылом начинает неприятно болеть и сжечь, даже в уретре. Да и мыть - только воду на головку наливать и все, трогать и тереть хорошенько невозможно из-за боли. Моя жалоба урологам была боль при прикосновениях к головке, которая очень незначительно уменьшилась так как уже несколько лет как я регулярно пытаюсь прикасаться к головке, но очень мягко, так как боль сохранилась при прикосновениях и напоминает ток. Когда я говорю, что головка болит при прикосновениях, урологи мне говорят "Головка не может болеть, у тебя самовнушение, связанное с психологическими факторами", но поверьте с головой у меня все хорошо:)). Я забыл что такое секс разумеется, секса боялся всегда с маленького возраста из-за боли, но не решался ходить к урологу до этого, а первую попытку для полового акта предпринял два года назад, но из-за боли при прикосновениях женщины не мог ни начать, не довести до конца, не одеть презерватив, из-за той же самой боли. Мне сейчас 28 лет, меня осмотрело 15 урологов, взяли анализы на мазок, соскоб, мочу, кровь, сперму и гормоны, даже при взятии соскоба и мазка я чуть от боли не умер:) Сказали, что стресс гормон высокий у меня, у меня еще невроз имеется долгое время и обычные препараты успокоительные мне не помогают или незначительно помогают, но он усилился из-за этой проблемы, так как ни о чем больше думать не могу, остальные анализы благоприятные по их словам, сдал их 4-5 месяца назад. 13 из урологов сказали сделать обрезание, но когда я спросил а зачем, поможет ли мне это, они сказали никакой гарантии нет, но чувствительность незначительно на (20-30%) спадет из-за отрезания эпителий. Один из них сказал, что у меня гиперчувствительная головка и это мне не поможет, даже так могу стать инвалидом, так как даже ононизмом не смогу заниматься из-за отсутствия кожи. Посоветовали крем Эмла перед сексом мазать на головку (ледокаин,прилокаин 5 процентов), который вызвал аллергическую реакцию, вены из головки как будто вылезли, было больно и цвет стал синим и сам вылечил настойкой ромашки в течение двух недель, обычный ледокаин, который удлинил время во время ононизма, но не снизил боль, использовал также крем залаин, латикорт, левомеколь. Периодически делаю ванночки с содой, ромашкой, марганцовкой, бетодиноком, порошком фурацилина. Онанизмом занимаюсь наверное раз или два в месяц, эрекция немного спала из-за пассивности. Цвет головки красно-фиолетово-багровый и слегка серый сзади, ближе к уздечке. Головка не по-обычному открывается, кожа крайней плоти образует кольцо и оно спускается вниз. Доктора говорят, что может случиться парафимоз при половом акте или ононизме, поэтому нужно сделать обрезание. Но как же его сделать если головка останется открытой и если боль не пройдет, то вообще даже о мастурбации забуду. И еще одно мне не понятно если есть гиперчувствительность, то как получается, что во время обычного онанизма у меня длительность его составляет 10-30 минут даже иногда больше?. Смегма появляется часто, а иногда и на это кольцо и распространяется на головку сразу после мытья теплой водой, но так не всегда бывает, и когда бывает, то по утрам порой. Мне кажется крайняя плоть достаточно уплотнилась за последнее время немного, наверное из-за этого кольца. Подумываю о пластике крайней плоти, но читал, что после нее кожа может рубцеваться и может начаться опять фимоз или перерасти в парафимоз, кроме того сказали будет отек гкрайней плоти после операции, жуткая боль, восполение швов может быть и адские перевязки. Пожалуйста посоветуйте как мне быть и что делать с этой гиперчувствительностью, если она действительно имеется и/или нет другой серьезной болезни, как избавится от боли при прикосновениях к головке и во время секса, как понять что у меня творится? После Ононизма головка отекает а спустя 15-20 минут спадает и могу ее закрыть

    С уважением,
    Армен.

  • #36

    Сергей (Суббота, 14 Май 2016 13:07)

    Здравствуйте. Мне уже 50. Я хочу сделать обрезание по причине преждевременного семяизвержения. Возможно ли это в моем возрасте?

  • #37

    Доктор Кузьма Миленин (Вторник, 24 Май 2016 09:44)

    Армен, здравствуйте! В вашем случае, на мой взгляд, все проблемы может решить обрезание. Если болезненность кожи головки сохранится, то вторым этапом, возможно, придется сделать нейротомию. Хотя, на 90% я уверен, что циркумцизии будет вполне достаточно.

  • #38

    Доктор Кузьма Миленин (Вторник, 24 Май 2016 09:47)

    Сергей, здравствуйте! Не вижу никаких причин, чтобы в вашем возрасте не сделать обрезание. Возрастных ограничений для этой операции нет.